おすすめの心療内科と聞かれて、
「何処どこの心療内科はおすすめです。」という返事は、
あまり期待できないかもしれません。
それは、おすすめの美容室とか、おすすめのエステサロンといった具合に、
とりあえず行ってみて、自分に合っているかどうか体験してみる
と言ったポピュラーなものとは、若干違いがあるからです。
それでも、尼崎など兵庫県や大阪からも、
おすすめの心療内科として、
紹介されたという患者さんが来院されます。
おすすめと言われるからには、
通院経験のある患者さんが、健康的な生活に戻られて、
「こばやしクリニックに通院して本当によかった」と、
感じていただいている証しだと思います。
心療内科に通院した経験のある知人・友人から、
そのおすすめという心療内科について詳しく情報を得ることはあるでしょう。
あるいは、尼崎から通院しやすい心療内科という具合に、
立地上のおすすめを問うこともあるかもしれません。
ただ、心療内科に通うとすれば、
その心療内科で根気よく診療を受けるつもりで、担当の先生と向き合って、
緊張せずに受診できることが、良い結果に繋がると思います。
心療内科に通院しようという方の多くは、
不安感を抱いていたり、疑いを持って人と接したり、
かたくなに心を開けないという方も多いものです。
そこで、こばやしクリニックでは、
患者さんが落ち着いて穏やかな気持ちで診療を受けられるように、
清潔感あふれる院内、安らぎのある空間を意識した心療内科となっています。
心療内科では、心の負担が重くなってうつ病を発症したり、
パニック障害におびえて電車やエレベーターに乗ることを諦めている方など、
比較的重い心の病の他、不眠症や赤面症などにも対応していますので、
一人で悩まずに、心療内科の受診をおすすめいたします。
尼崎からの通院であれば、JR福知山線をご利用いただいたり、
県道13号線をご利用いただくのが便利です。
尼崎で、心療内科をお探しであれば、
おすすめのこばやしクリニックにご連絡ください。
心療内科に求められるもの
1．まず「話を聞いてもらえる」こと
心療内科を受診する人の中には、「自分でも何がつらいのかうまく説明できない」という人も少なくありません。
そのため医師には、現在の症状だけでなく、
「いつ頃から変化したのか」「その頃に何があったのか」「仕事や家庭で困っていることはないか」「睡眠や食事はどうか」「以前と比べて何ができなくなったか」
などを丁寧に整理する姿勢が求められます。
患者さんが診察室を出たときに、「全部解決したわけではないけれど、ちゃんと分かってもらえた」と思えることも非常に重要です。
2．「心の問題」と決めつけないこと
これは心療内科では特に重要です。
たとえば、動悸、めまい、息苦しさ、胃痛、頭痛、倦怠感、食欲低下などはストレスでも起こりますが、身体の病気によって起こる場合もあります。
そのため、
身体的な病気ではないか → 薬などの影響ではないか → 睡眠や生活習慣はどうか → 心理的・社会的ストレスが関係していないか
というように幅広く考える必要があります。
「検査で異常がないから気のせい」という扱いをしないことも大切です。
3．診断名だけではなく「なぜ今こうなっているのか」を考えること
同じ「眠れない」という症状でも原因は人によって違います。
仕事上のストレスかもしれませんし、家族関係、介護、経済的不安、環境の変化、身体疾患、生活リズムなどが複雑に重なっている場合もあります。
そのため、
症状 → 原因・背景 → 悪化させている要因 → 回復を助ける要因
まで一緒に考えてくれる医療が理想です。
4．きちんと説明してくれること
患者さんにとって、
「私は何の病気なのか」
「治るのか」
「どのくらいかかるのか」
「この薬をいつまで飲むのか」
ということは非常に大きな問題です。
良い診療では、確定できないことについても「現時点では○○の可能性を考えています」「もう少し経過を見る必要があります」と説明してくれます。
分からないことを分からないままにしない医療が求められます。
5．薬について納得できる説明があること
薬を処方するのであれば、
「何のための薬なのか」「いつ頃から効果が期待できるのか」「どんな副作用があるのか」「どのくらい続ける予定なのか」「やめるときはどうするのか」
について説明を受けられることが大切です。
そして、
「薬を飲むか飲まないか」だけが治療ではありません。
休養、睡眠改善、生活リズム、環境調整、心理療法などを組み合わせることがあります。
6．「休んだ方がいいのか」まで考えてくれること
心身の調子を崩している人にとって非常に難しいのが、
「仕事を続けるべきか、休むべきか」
という判断です。
「まだ仕事に行けているから大丈夫」とは限りません。
出勤するだけで精一杯になっている、帰宅すると何もできない、休日はずっと寝ている、仕事の前日に眠れない、職場に近づくと動悸がする、といった状態なら環境調整が必要なことがあります。
必要であれば勤務時間の調整や休職などについて相談できることも重要です。
7．患者さんの「生活」を取り戻すことを目標にする
治療の目的は、単に診察室で「症状が減りましたね」で終わることではありません。
たとえば、
「朝起きられるようになった」
「普通に食事できるようになった」
「外出できるようになった」
「家族と話せるようになった」
「仕事に集中できるようになった」
「趣味を楽しめるようになった」
など、その人らしい生活が戻ってきているかを見ることが重要です。
8．医師との相性も重要
心療内科は、一般的な診療科以上に医師との相性が治療の継続に影響することがあります。
「話しやすい」「否定されない」「質問できる」「説明が分かりやすい」「治療方針を相談できる」と感じられることは大切です。
逆に、毎回数分で薬だけ処方される、質問しづらい、話を遮られる、何でも精神的な問題と決めつけられる、といった状態が続くのであれば、別の医療機関への相談を検討する余地があります。
9．「ここなら弱い部分を見せても大丈夫」と思える環境
心療内科を受診する人は、必ずしも最初から自分の状態を話せるわけではありません。
「こんなことで受診していいのかな」
「甘えていると思われないかな」
「仕事を休みたいと言ったらどう思われるだろう」
という不安を抱えている場合があります。
だからこそ、心療内科には心理的安全性が求められます。
診察室だけでなく、受付スタッフの対応、待合室のプライバシー、予約方法なども含まれます。
10．必要な専門家につなぐこと
一つのクリニックですべてを解決できるわけではありません。
必要に応じて、
内科などの身体診療科、精神科、心理師・カウンセラー、産業医、職場、福祉・地域支援
などにつないでくれることも大切です。
結局、良い心療内科とは？
一言で表すなら、
「病名ではなく、その人全体を診てくれるところ」
だと思います。
「あなたは○○病だから、この薬です」だけではなく、
「どうして今つらくなったのか」
「何が一番困っているのか」
「どうなれば本人にとって回復なのか」
「そのために医療として何ができるのか」
を患者さんと一緒に考えてくれることが、心療内科には求められます。
そして初診では、完璧に説明する必要はありません。「最近眠れない」「仕事に行くのがつらい」「理由は分からないけれどしんどい」だけでも十分に相談の入口になります。
