躁鬱病とは？
主な特徴
躁状態
気分が異常に高揚する。過剰に自信に満ち、活動的になり、睡眠が少なくても平気になるが、衝動的な行動や金銭トラブルなど問題行動が起こりやすい。
鬱状態
気分が極端に落ち込み、やる気が出ず、何をしても楽しく感じられない。睡眠や食欲の異常、自殺念慮が出ることもある。
タイプ
双極性障害には大きく分けて2タイプがあります：
・双極I型障害
→ 躁状態が非常に強く、時に入院が必要になるレベル。うつ状態も現れる。
・双極II型障害
→ はっきりした躁状態はないが、軽躁（けいそう）と呼ばれる軽い高揚があり、うつ状態が強く現れる。
治療法
治療には以下のような方法があります
・薬物療法
気分安定薬（リチウム、ラモトリギンなど）、抗精神病薬など。
・精神療法
カウンセリングや認知行動療法など。
・生活リズムの安定
睡眠、食事、運動、ストレス管理が重要。
注意点
・鬱状態のときだけを見て「うつ病」と誤診されることもあります（これを防ぐために、過去に躁的な時期がなかったかをよく振り返ることが大切です）。
・家族や周囲の理解と協力が重要です。
もし、気分の波が激しくて生活に支障が出ていると感じる場合は、心療内科や精神科に相談することをおすすめします。早めの診断と治療が回復への近道です。
躁鬱を発症して、医療機関や治し方を探されている方もたくさんいらっしゃることでしょう。
躁鬱の患者さんは年々増える傾向にあり、それに合わせて躁鬱に関する情報も増え、もちろん治し方に関する情報もさまざまな場所で目にすることができます。
特にネット上では、自力での治し方などを紹介するサイトも増えているようですが、なぜ自力での治し方を探すのかと言えば、病院での治療が必要なほど深刻な状態ではないと思いたいからかもしれません。
あるいは、精神科や心療内科に通院して躁鬱の治療を受けていることを人に知られたくないとか、病院の暗いイメージに抵抗があり、敷居が高く感じられてしまうのかもしれません。
そういった理由から精神科や心療内科を受診しないまま、適切な治し方を取り入れずにいると、躁鬱はさらに悪化して通院での治し方だけでは対応できずに、入院治療が必要になる場合もあります。
躁鬱に限ったことではありませんが、どんな疾患でも早期の段階で適切な治し方に出会うことが重症化させないための条件だと思います。
躁鬱の症状がある場合、双極性障害という判断をされることになりますが、その治し方として大切なのは、薬の服用を正しく継続することや躁鬱に対するご本人やご家族の正しい理解、さらに生活のリズムを整えることなどが重要になってきます。
ただ、鬱の症状が出ている時は、気分の落ち込みがひどく誰とも話したくない、意欲が湧かずに何もしたくないといった日が続くために周囲の心配は尽きないわけですが、躁の症状が出ている時は、ハイテンションになって良くしゃべり明るく振る舞うため、周囲にいる方はちょっと安心してしまって鬱病が治ったと感じてしまうこともあるようです。
そんな時に、薬の服用をやめてしまうことも心配されますので、躁鬱の治し方として重要なことは、医師の判断に従って適切な治し方を継続することだと思います。
川西市のこばやしクリニックでは、躁鬱やパニック障害、睡眠障害などの患者さんが安心して治療を続けられるような環境を心がけている心療内科であり精神科でもありますので、気軽にご相談ください。
躁鬱病（双極性障害）セルフチェックシート
「躁状態」について（過去に以下のような時期があったか）
・気分が異常に高揚したり、テンションが高すぎたことがある
・睡眠時間が少なくても平気だった（眠らなくても疲れなかった）
・自分が何でもできるような万能感に包まれた
・周囲の制止を聞かずに、衝動的な買い物や無謀な行動をした
・頭の中が次々とアイデアであふれて、しゃべり続けた
・異常に性欲が高まったり、リスクのある行動をした
「うつ状態」について（最近以下のような状態が2週間以上続いていないか）
・気分が沈みがちで、毎日が憂うつ
・以前楽しめたことが全く楽しめない
・疲れやすく、やる気が出ない
・寝すぎる、または眠れない日が続いている
・食欲の低下または過食傾向がある
・「死にたい」「いなくなりたい」と思うことがある
結果の目安（非公式）
「躁状態」の質問で3つ以上「はい」がある
→ 躁状態の可能性あり（特に過去に心当たりがあるなら注意）
「うつ状態」の質問で4つ以上「はい」
→ 現在うつ状態の可能性が高い
両方に該当する場合は、双極性障害（躁鬱病）の可能性があるため医師に相談を
注 意
このチェックシートはあくまで参考用の簡易セルフチェックです。症状があるからといって必ずしも躁鬱病とは限りませんし、逆に症状が軽くても病気が隠れていることもあります。少しでも気になる場合は、早めに心療内科・精神科の医師にご相談ください。
